Die Endoprothetik des oberen Sprunggelenkes

Die Arthrodese am oberen Sprunggelenk galt einige Jahre als Standardverfahren um Erkrankungen am Sprunggelenk operativ zu versorgen. Wegen der hohen Komplikationsrate in der Arthrodese des Sprunggelenkes suchte man den Therapieerfolg in der Sprunggelenkendoprothetik. Anfang 1970 wurden die ersten Endoprothesen implantiert, zeigten allerdings nicht den gewünschten Erfolg. Durch die neuen Erkenntnisse in der Biomechanik und aus Erfahrungen älterer Designs, zeigen die neuen Endoprothesen in langfristigen Studien erfolgversprechende Ergebnisse. Obgleich in der Literatur eine ausgeprägte Varianz der Konzepte existiert, wurde bisher für die Fixierung der neuen Endoprothesen kein Vergleich durchgeführt. Der Autor Dr. med. Caparogullari stellt in der vorliegenden Literatur die Entwicklung der Sprunggelenkendoprothetik dar und vergleicht Ergebnisse und Komplikationsraten neuer Sprunggelenkendoprothesen. Um eine genaue Analyse zu ermöglichen, wurde vom Autor ein Komplikations-Revisions-Score entwickelt und entsprechend der erzielten Punktezahl ein „Ranking“ erstellt. Dieser Score scheint einen qualitativen Vergleich der unterschiedlichen Endoprothesendesigns zu vereinfachen.